Tiến sĩ, bác sĩ Đỗ Minh Hùng, Giám đốc Trung tâm Nội soi và Phẫu thuật nội soi tiêu hóa, Bệnh viện Đa khoa Tâm Anh TP HCM cho biết, anh vừa tiếp nhận điều trị cho một bệnh nhân nữ, có khối u như hình móng ngựa kích thước to.
Cụ thể, đầu tháng 4, chị Nguyễn Thị Kim Hoa (39 tuổi, Đồng Tháp) đến thăm khám sức khỏe định kỳ, tại đây bác sĩ Hùng nhận thấy các triệu chứng bất thường của người bệnh nên chỉ định nội soi, chụp chiếu cần thiết. Kết quả cho thấy một khối u nằm dưới lớp niêm mạc thực quản (u dưới niêm mạc thực quản) với hình dáng giống móng ngựa, kích thước 4,2 x 2,1 cm.
Theo chị Hoa chia sẻ, trước đó 3 tháng chị Hoa gặp tình trạng ợ chua, khó nuốt, đau trên rốn, mệt mỏi, tụt đường huyết.
Chị Hoa được tiến hành nội soi bóc tách khối u trong hơn 2 giờ. Khối u có hình dáng phức tạp, lại ôm xung quanh lòng thực quản nên ca mổ diễn ra khó khăn. Các bác sĩ thành công bóc tách hoàn toàn khối u, đảm bảo không làm thủng lớp trong cùng của thực quản (lớp niêm mạc), không cần cắt thực quản.
Hậu phẫu, sức khỏe của người bệnh ổn định; có thể ngồi dậy, đi lại, ăn cháo loãng, giảm các triệu chứng trước đó và xuất viện 3 ngày sau. Bác sĩ sẽ có hướng điều trị tiếp theo dựa vào kết quả sinh thiết khối u. Nếu khối u ác tính, tùy loại và mức độ mà người bệnh cần hóa trị hỗ trợ hay chỉ cần theo dõi.
Cũng theo bác sĩ, u dưới niêm mạc thực quản là khối u ít gặp, chiếm dưới 1% các trường hợp u thực quản. Trong số này thì khoảng 90% lành tính và các trường hợp còn lại là u ác như u mô đệm, u cơ trơn trung mô… Trường hợp u lành tính tuy không đáng lo ngại nhưng vẫn cần phẫu thuật loại bỏ. Vì nếu khối u phát triển, lớn dần sẽ gây tắc nghẽn, ngăn chặn thức ăn và chất lỏng đến dạ dày hoặc chèn ép lên các cơ quan khác xung quanh.
Khối u được loại bỏ sau phẫu thuật. Ảnh: Bác sĩ cung cấp.
Dấu hiệu nhận biết
Theo bác sĩ Nguyễn Quốc Thái, trưởng khoa Ngoại Tiêu hóa, Bệnh viện đa khoa Tâm Anh, trong các trường hợp u dưới niêm thực quản (U cơ trơn thực quản), u lành tính chiếm khoảng 70-80%, gặp ở nam nhiều hơn nữ, thường là độ tuổi 20-50. Trong đó, 80% u cơ trơn xuất hiện ở 1/3 ở giữa và dưới và 20% là ở trên thực quản. Như trường hợp của chị Hoa là ở 1/3 giữa dưới thực quản.
Thông thường, u niêm mạc thực quản không có triệu chứng rõ ràng. Nếu khối u lớn có thể gây khó nuốt hoặc nuốt nghẹn, khiến thức ăn bị kẹt ở phía sau cổ họng, trào ngược lên đột ngột cùng dịch dạ dày, ợ nóng, khó chịu… Nhiều người tình cờ phát hiện khối u qua nội soi dạ dày hoặc thăm khám sức khỏe định kỳ.
Người thường xuyên bị đầy hơi, tức vùng ngực hoặc thượng vị (ở trên rốn) nên thăm khám tại các cơ sở y tế để được chẩn đoán và điều trị kịp thời, tránh biến chứng.