Theo thông tin từ Bệnh viện Nhi Đồng Thành Phố (TP.HCM), trải qua hơn 1 tháng điều trị tại viện, trẻ P. N. T. V. (nữ, 3 tháng tuổi, quê ở huyện Hóc Môn, TP.HCM) mắc Covid-19 nặng nguy kịch đã được cai máy thở oxy qua cannula.
Cách đây hơn 1 tháng, khoa Nhiễm – Bệnh viện Nhi Đồng Thành Phố tiếp nhận bệnh nhi V. trong tình trạng khó thở, tím tái. Khai thác bệnh sử ghi nhận trẻ có dấu hiệu sốt cao, ho, sổ mũi, khò khè, khó thở, mệt, bú kém,... trước đó 2 ngày nên nhập Bệnh viện Nhi Đồng Thành Phố.
Tại đây, ghi nhận trẻ thở mệt, rút lõm ngực nặng, tím môi trên thở oxy, SpO2 78% (bình thường 96-98%), nhịp tim nhanh 168 lần/phút, phổi ran ẩm, tim nghe âm thổi, gợi ý bệnh tim bẩm sinh đi kèm.
Trẻ và mẹ được xét nghiệm test nhanh kháng nguyên tầm soát Covid-19 dương tính. Trẻ được khẳng định dương tính với vi rút SARS-CoV-2 bằng kỹ thuật Real – time RT-PCR nên được chẩn đoán nhiễm Covid-19 nặng, tình trạng nguy kịch.
Trẻ P. N. T. V. nữ 3 tháng tuổi, mắc Covid-19 nặng, tình trạng nguy kịch, bị suy hô hấp nặng, thở máy và đã được cai máy thở sau hơn 1 tháng điều trị. Ảnh: Bệnh viện cung cấp.
Tại đây, trẻ được điều trị hỗ trợ hô hấp thở áp lực dương liên tục, áp lực 6-8cmH2O, FiO2: 61-100%, truyền thuốc kháng vi rút, kháng sinh, kháng viêm, kháng đông.
Sau siêu âm tim cho thấy trẻ có 2 tật tim phối hợp gồm thông liên nhĩ đường kính lỗ thông 6mm, còn ống động mạch đường kính 5mm. Tình trạng hô hấp diễn tiến xấu hơn, trẻ thở mệt co kéo, nhịp tim nhanh, vả mồ hôi, được chuyển thở máy không xâm nhập, vẫn không cải thiện, hình ảnh Xquang phổi cho thấy tổn thương phổi nặng lan tỏa 2 bên, biểu hiện hội chứng suy hô hấp cấp tiến triển (ARDS), bóng tim to, suy tim nên được đặt nội khí quản thở máy.
Xét nghiệm máu cho thấy có biểu hiện phản ứng viêm tăng mạnh (VS, CRP, PCT, LDH, ferritin,… đều tăng cao) nên được hội chẩn truyền thêm kháng thể miễn dịch và điều trị các thuốc hỗ trợ tim, tăng sức co bóp cơ tim. Trẻ cũng được điều trị hỗ trợ, điều chỉnh nước điện giải, toan kiềm, hạ sốt, dinh dưỡng, xoay trở chống loét.
Trải qua nhiều giai đoan điều trị khó khăn, trẻ có tiến triển khá lên, tuy nhiên cai máy khó khăn, nên được hội chẩn ê kíp tim mạch, tiến hành thông tim bít ống động mạch.
Xquang ngực cho thấy hình ảnh tổn thương thâm nhiễm phổi nặng lan tỏa 2 phế trường, bóng tim to. Ảnh: Bệnh viện cung cấp.
Kết quả sau hơn 1 tháng nỗ lực điều trị của đội ngũ y, bác sĩ tại Bệnh viện Nhi Đồng Thành Phố, trẻ cai được máy thở, tỉnh táo, bú khá. Kết quả PCR ba lần âm tính.
Điều kỳ diệu đã đến sau hành 1 hành trình vô cùng căng thẳng của đội ngũ y, bác sĩ chăm sóc, điều trị cho bé. Hiện tại, trẻ được tiếp tục điều trị tại Khoa Tim mạch để tiếp tục chiến đấu với căn bệnh tim bẩm sinh.
Bác sĩ CK2 Nguyễn Minh Tiến cho hay: "Đây là trường hợp mắc COVID-19 nặng, nguy kịch ở trẻ nhũ nhi kèm tim bẩm sinh. Bé đã được cứu sống nhờ phối hợp các chuyên khoa nhiễm, tim mạch, hồi sức, chẩn đoán hình ảnh,…".
Bác sĩ Tiến cũng dành lời khuyên cho các bậc phụ huynh lưu ý trong thời gian bình thường mới sắp tới, hãy cẩn thận hơn khi ra đường đi làm, phải tuân thủ 5K, đặc biệt khi về nhà càng nghiêm túc tuân thủ 5K trước khi chăm sóc trẻ, từ mang khẩu trang, kính chắn giọt bắn, rửa tay, sát trùng tay,… đến các vật dụng sử dụng như điện thoại, máy tính xách tay cần khử khuẩn trước khi đưa cho trẻ chơi.