Lăn kim nói chung không nên thực hiện ở những người đang có bệnh lý tại vùng lăn kim và toàn thân như: viêm da cơ địa, trứng cá đỏ, vảy nến, dày sừng ánh sáng, mụn cóc, mụn trứng cá ở giai đoạn hoạt động, sẹo lồi, vết thương hở, vùng cần điều trị đang có tình trạng nhiễm trùng như nhiễm HSV (Herpes simplex virus), nhiễm nấm.
Lăn kim có thể làm lan rộng và nặng thêm những tình trạng này. Ngoài ra, người có bệnh lý đái tháo đường, rối loạn đông máu hay đang dùng thuốc kháng đông, bệnh lý mạch máu collagen, xơ cứng bì cũng nên được xem xét cẩn thận trước khi thực hiện thủ thuật này.